The best of all pulmonary function tests is the operation itself. Björkman 1953 Noch vor drei
Jahrzehnten ließ sich die Situation der Funktionsdiagnostik mit einem solchen Satz treffend
darstellen. Mit dem immer häufiger auftretenden Bronchial karzinom und dem damit verbundenen
Anstieg lungenchirurgischer Eingriffe ge wann jedoch die präoperative Funktionsdiagnostik einen
völlig neuen Stellenwert. Ihre Aufgabe in der chirurgischen und endoskopischen Pneumologie ist
es Risiko patienten zu identifizieren und sie einer speziellen präoperativen Therapie einer
möglichst schonenden Anästhesie selektiver Chirurgie und gezielter Nachsorge zu zuführen. Die
pulmonale Funktionsdiagnostik wurde von der schnellen Entwicklung der Meß technik erheblich
beeinflußt. Anfangs war sie durch einen großen Investitions-und Bedienungsaufwand belastet
heute gilt es jedoch Lösungswege aufzuzeigen die zur Entwicklung einfacher und schneller
Verfahren führen - Verfahren die eine exakte funktionelle Beurteilung und besonders
bettseitige Anwendung gestatten. Damit sollte auch eine differenzierte Diagnostik der frühen
postoperativen oder postendo skopischen Phase möglich sein. Die in Frage kommenden Methoden
müssen folgende Bedingungen erfüllen: Sie sollen einfache interpretierbare Meßwerte liefern
kostengünstig überall durchführ bar genügend empfindlich gut reproduzierbar und vergleichbar
sein. Wir haben uns deshalb in diesem Buch die Aufgabe gestellt die verfügbaren Verfahren auf
ihre Brauchbarkeit zur Quantifizierung der pulmonalen Insuffizienz zu prüfen und eine Wertung
zu erarbeiten.
