Die geistige Arbeit des Arztes besteht zu einem groBen Teil in einer Differentialdiagnostik.
Bei der Erhebung der Vorgeschichte und des korperlichen Befundes tauchen Symptome auf die bei
dem Untersu cher einen Katalog von Ursachen und moglichen Begleiterscheinun gen ins BewuBtsein
rufen woraus sich dann ein diagnostisches Pro gramm ergibt. Die folgenden auf 42
Hauptsymptome der Inneren Medizin begrenzten stichwortartig zusammengefaBten Plane des
Vorgehens mogen dazu eine Anleitung und Gedachtnisstutze geben. Jeder einzelne Punkt unterteilt
sich dabei in drei Hauptabschnitte: Ein Grundprogramm sollte in jedem Fall eines auftauchenden
Sym ptoms durchgefuhrt werden. Es gliedert sich wiederum in die Unter abschnitte: A. Anamnese
B. Befund und C. Technische Verfahren. Dabei ist die Anleitung so zu verstehen daB damit die
im Zusammen hang mit dem Symptom besonders wichtigen Punkte hervorgehoben nicht eigens
erwahnte Anamnesefragen korperliche Untersuchungen Der oder technische Methoden aber nicht
ausgeschlossen sein sollen. Raum fur individuelle Gegebenheiten ist somit nicht eingeengt. Das
Grundprogramm solI eine qualifizierte Basis legen wobei Anamnese und korperlicher Befund einen
verhaltnismaBig breiten Raum einneh men. Die aufgefiihrten Fragen zur Vorgeschichte sollten
stets gestellt werden. Ebenso mussen bei der korperlichen Untersuchung einschla gige
Veriinderungen besonders aufmerksam gesucht festgestellt oder ausgeschlossen werden. Die
technischen Verfahren sind dagegen eher als ein Minimalprogramm gedacht das nach den
Indikationen des zweiten Abschnitts gezielt erganzt werden muB.
