EAN: 9783959350945

ENTWICKLUNG DER KRANKENHAUSABRECHNUNGSPRÃœFUNG A...

Ziel der Ausarbeitung ist die Darstellung der für die Abrechnungsprüfung stationärer
Krankenhausleistungen wesentlichen Kennzahlen und ihre Entwicklung im Anforderungsrahmen der
Vergütung durch G-DRG. Schwerpunkt sind jedoch nicht die rein technischen Prozesse für den
wechselseitigen Austausch von Routinedaten zwischen Sender und Empfänger  namentlich
Kostenträger und Leistungserbringer  die Analyse will vielmehr den Fokus auf den Prozess als
Ganzes sowie deren wesentliche Akteure lenken. So sollen Handlungs- und Sichtweisen der
Beteiligten nicht nur dargestellt  sondern auch in Bezug zueinander gebracht werden. Von
Interesse sind hierbei sowohl die Perspektiven der Krankenhäuser als auch der Krankenkassen
sowie der Gesundheitspolitik in Deutschland. Zudem soll das empirische Wissen des Autors aus
vierzehn Jahren seiner sektorenübergreifenden Berufspraxis im Bereich der
Krankenhausabrechnungsprüfung einfließen. Mithilfe dieser Erfahrungswerte wird neben der
unerlässlichen Vermittlung des Formalwissens  hierzu zählen die gesetzlichen Abrechnungs- und
Rahmenbestimmungen sowie die G-DRG-Systematik  auch der Bezug zur Praxis der Abrechnungsprüfung
hergestellt und mit Beispielen vertieft.

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