Die Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT) ist ein wirksamer Ansatz bei Patienten mit
Schwierigkeiten in der Emotionsregulation. Seit neuestem wird sie auch bei Depressionen
erfolgreich angewandt. Dieses Grundlagenbuch verbindet anschaulich Theorie und klinische
Anwendung. Die Autorin stellt zunächst ein integratives Modell der Depressionsgenese aus Sicht
der Mentalisierungstheorie vor. Anhand von klinischen Fallbeispielen erläutert sie Schritt für
Schritt wie Mentalisierungsprozesse beeinträchtigt werden und mittels Mentalisierungs
basierter Therapie (MBT) wieder hergestellt und gefördert werden können. Mit dem vorliegenden
Buch soll zwischen einer mentalisierungsbasierten Theorie der Depressionen und ihrer klinischen
Anwendung eine Brücke geschlagen werden. Im theoretischen Teil wird zunächst auf die
Depressionsgenese aus Bindungs- und entwicklungspsychologischen Aspekten eingegangen und die
Entwicklung von Theory of Mind (ToM) und Mentalisieren bei Depressiven dargestellt. Dabei wird
das Konzept der Dimensionalität von Mentalisierungsprozessen eingeführt das den dynamischen
Aspekt von Mentalisieren auf den folgenden vier Ebenen deutlich macht: 1. Selbst versus
Anderer 2. kognitiv versus affektiv 3. Außen versus Innen und 4. explizit versus implizit.
Daran anschließend wird vermittelt wann und wodurch Mentalisieren bei depressiven Patienten
unterminiert wird und wie Einbrüche des Mentalisierens im klinischen Material erkennbar sind.
Daran anschließend wird auf die behandlungstechnischen Herausforderungen in der Therapie
depressiver Patienten eingegangen. Und zwar auf der epidemiologischen Ebene mit der
Besonderheit häufiger chronischer Krankheitsverläufe auf der intrapsychischen Ebene mit Blick
auf die Persönlichkeitsstruktur (anaklitische und introjektive Konfiguration nach Blatt) und
verzerrte Selbst- und Objektrepräsentanzen auf negative Kognitionen und die Affektregulation
und schließlich die Herausforderungen auf der interpersonellen Ebene. Im zweiten Teil der
klinischen Anwendung werden die Modi des Mentalisierens anhand von klinischen Beispielen
erläutert damit der Kliniker zwischen mentalisierendem Modus und den prämentalistischen Modi
(Äquivalenzmodus Als-Ob-Modus und Teleologischer Modus) unterscheiden lernt. Auf diese
Grundlagen aufbauend werden die wesentlichen Prinzipien einer mentalisierungsbasierten
Therapie (MBT) vermittelt und erörtert inwiefern MBT hilfreich sein kann Einbrüche des
Mentalisierens in der Behandlung von Depressiven zu überwinden und mit
mentalisierungsfördernden Interventionen Mentalisierungsprozesse wieder anzustoßen und zu
vertiefen. Im Buch werden anhand zahlreicher klinischer Vignetten depressionsspezifische
Interventionen im Einzel- und Gruppensetting vorgestellt die dem Behandelnder ein Repertoire
an Interventionsmöglichkeiten aufzeigen sollen wenn der therapeutische Prozess durch Einbrüche
des Mentalisierens droht in einer Sackgasse zu münden. Dieses Buch richtet sich an: Alle
PsychotherapeutInnen die mit depressiven PatientInnen arbeiten
